Доктор Avic

 

Gutta cavat lapidem non vi, sed saepe cadendo

Doctor Avic

Дoмoй Содержание [Bвepx] [Общество] [Страсбург] [Open World] [Здоровье человека] [Вентиляция] [Скутер Racer] [Скутер Irbis Nirvana] [Авто Шевролет-Лацетти] [Авто Opel Record] [Дача] [Гараж] [Публикации] [Работа] [Стихи] [Мои истории] [Photos of my life]

Bвepx
История любви

Истории из моей жизни

Про трудовой стаж

Работаю с 12 лет. Первая работа - сжигание стерни на полях в колхозе Краснодарского края, потом на току сушил и грузил зерно. Интересная была единица расчета за работу. В какой-то книге отмечали черточки (палки). Так нам и говорили: «Заработал сегодня 2-3 палки». Что это такое не знаю до сих пор, и мне на руки их (палки) так и не выдали – ни одной за четыре года работы! ;-(. Но на работу с одногодками ходил регулярно и с большим желанием. Дед и бабушка за это меня хвалили. Сельскохозяйственную тему закончил помощником комбайнера в период учебы в школе.

Учась в мединституте, работал грузчиком, уборщицей – мыл полы в школах и чистил унитазы, т.к. нужны были деньги на катушечный магнитофон. Интересный эпизод из работы дворником в течение двух лет (4-5 курс). Вставал рано в 5.00 за 1,5 часа убирал 2000 м.кв.территории и уезжал на учебу. Комендант общежития меня всегда ругала не за чистоту двора, а за то, что она ставила 8 часов в табеле, а меня никто работающим не видел. Доводила меня этим до белого каления. Но однажды в г. Кемерово объявили конкурс на лучший двор. Я даже про это не знал. Но приехала комиссия и оценила мою работу… Короче, занял я первое место. Комендантше грамоту и премию за эффективное руководство мной! Я, то же выиграл, в конечном счете: она отстала от меня со своими претензиями, но на столько «отстала», что я и не смог себе представить. В результате её доброты я перешел из служебной квартиры в другую и получил ордер на первое в своей жизни жильё! При социализме это было возможно!

В аспирантуре работал на заводе – делал из металла клетки (28 штук) для вивария. По жизни вошел в привычный стиль – работать на 2-3-4 работах и ловить кайф! Никогда не работал на себя! То родителям деньги, то женам отдавал. Правда есть один косяк. В перестроечные годы подрабатывал программистом, жили бедно, двое детей. Подкинули деньги за халтурку, я купил на них шоколад для семьи…, но пока доехал домой съел его весь!!! До сих пор стыдно!

 Очень часто получал подзатыльники от работодателей, часто недоплачивали или выгоняли с работы, но только не за невыполненный объем. Выгоняли из-за зависти. Простой пример. Тружусь в страховой медкомпании и подрабатываю системным адиминстратором и программистом в одной заводской медсанчасти. Мои функции – поддержание работоспособности сети, работы компов и написание прикладных бухгалтерских программ. Ездить далеко и накладно. Сделал со своей квартиры удаленный доступ к компьютерной сети больницы и стал работать на телефоне (задание и пожелания бухгалтеров) и управлять сетью. Все проблемы устранял из дома. В больницу приезжал только за зарплатой, но нашлись добродетели… - настучали. Гл. врач меня уволил с формулировкой «хронический невыход на работу»! ;-) Потом, встречаясь с бухгалтерами, слышал в свой адрес отзыв: «При вас у нас все работало!»

Со временем пришла идея проверить себя на выносливость - максимальное количество подработок. Проверил. В 2000 году полтора года работал официально в 10 организациях! Сейчас, наверное, ……. в трех-четырех ;-)

В трудовой книжке – 37 записей, сколько их было на самом деле – не сосчитать!

Да, привычка от дворника живет во мне до сих пор: иногда по утрам встаю и мету двор 10-этажного многоподъездного дома, где я живу. Сегодня прохожий меня спросил: «Сколько я зарабатываю?» На что я ему ответил: «С чего вы взяли, что я работаю? Я отдыхаю!» ;-)

По поводу алкоголизма хирургов.

 Причиной называются принос алкоголя благодарными больными. Я думаю же иначе. Дело в том, что работа хирурга очень эмоционально напряженная, а алкоголь помогает это напряжение снять. Я вырос в семье, где алкоголь не употребляли, поэтому пьющий человек для меня и человеком то не был. Не был до тех пор, пока я не стал сам хирургом и не познакомился со светилами хирургического искусства.

Первое мое знакомство с пьющим хирургом. Городская больница областного центра. Операционная. Моется хирург на 15 лет меня старше, я второгодок. По его просьбе операционная сестра приносит ему 50 гр. спирта. Он выпивает. Я внутренне возмущен, порывы пойти к заведующему и настучать! Но сам заведующий поставил меня ассистировать! Терплю, но в душе все кипит! Больная на 7 месяце беременности с аппендицитом. Он под местной анестезией достал ретроцекальный отросток, ни разу не коснувшись матки! Операция длилась 14 минут! Такого виртуоза я не видел ни до, ни после! Если бы мне самому пришлось ложиться на операцию, я бы и сам налил ему 100 гр. спирта!

Продолжение … Он же (виртуоз) на обходе. Клиника. В палату вваливается 20 человек (профессура доценты, зав.хирургии, ассистенты, ординаторы, студенты и т.п.). Четверо больных в палате испытывают дискомфорт, видя лечащего врача в таком состоянии: у врача тремор – истории болезни в его руках ходят ходуном. Картина: больные в трансе, видят, что хирург алкаш, все врачи смотрят куда угодно, только не на руки врача – тремора НИКТО не видит! Только я смотрю на его руки, потому что его впервые вижу на обходе! В этот момент захотелось заведующему крикнуть: «Вы что такого алкаша держите?» …. Но на вопрос профессора: «Какие показатели анализов у больных?», он назвал все цифры (! я потом проверил) всех больных за весь период нахождения в клиники, НИ РАЗУ НЕ ОТКРЫВ ИСТОРИИ БОЛЕЗНЕЙ!

И тут я понял, что мне не пьющему, нужно ещё учиться и учиться и тренировать память! Его несколько раз увольняли, но каждый раз, когда он возвращался, в операционной был аншлаг: все собирались, стояли, и смотрели как оперирует ВИРТУОЗ!

О причинах введения гипертонического р-ра и ответственности хирурга 21/05/11

Прочитал статью «А Вам знаком вкус раствора новокаина? Рекомендую, попробуйте, может пригодится… когда-нибудь…» хирурга Штейнле А.В. об «обезболивании» гипертоническим раствором.

Отметил позитив этой статьи – написана правда, но я также уже высказал критическое замечание по поводу продолжения операции без удостоверения в наличии обезболивания. Массовой поддержки своей мысли в виновности и фармацевта, и хирурга не нашел. Поэтому решил разобраться в этом феномене. На обсуждение выносится три вопроса:
Как такое могло случиться? Кто виноват? Профилактика подобного.

Сразу о себе - у меня такого в оперативной практике не было. Причина проста: когда начинал свою хирургическую деятельность, отец (хирург) познакомил меня с методикой проверки новокаина на вкус перед операцией. От этого правила я никогда не отходил. Перед каждой (в 100%) операцией под м/а смотрел этикетку на флаконе и разрешал наливать только при мне. На вкус перед анестезией никогда не пробовал, но вот после введения под кожу небольшого количества делал паузу и иглой проверял чувствительность. Если чувствительность сохранялась, переходил к проверке новокаина на вкус – операционная сестра обмакивала тупфер в новокаин, санитарка поднимала маску, и я пробовал р-р на вкус. Вкус новокаина был всегда (повезло!), но вот должная анестезия наступала не всегда. В таких случаях удваивал кол-во новокаина. Около 10 раз пришлось перейти на общую анестезию.

Теперь про болевой порог… Известно, что каждый человек на один и тот же по силе раздражитель реагирует по-разному. Кроме того, определенная категория пациентов, веруя в правильность и необходимость действий врача, настраивает себя и тем самым снижает свой болевой порог.

За информацией по этой теме обратился к своему отцу. Оказалось, что в его практике было 4 случая введения гипертонического раствора вместо новокаина. Все четыре были в один день при выполнении операций в условиях поликлиники. Трое мужчин легко выдержали «анестезию» и получили достаточную дозу гипертонического, а вот четвертая женщина болезненно реагировала на введение гипертонического р-ра. От выполнения последней операции решено было отказаться. Вечером отец дежурил в стационаре. Ему и привезли всех четырех больных. У трех с пониженной чувствительностью (или с повышенным терпением) некроз закончился в последствии кожной пластикой. У женщины, которая болезненно реагировала, зажило в итоге вторичным натяжением. Виноваты были работники аптеки – перепутали этикетки. На мой вопрос отцу был ли он (хирург) виноват? Ответ был такой: «Виноват, конечно, а кто ж ещё!» И я такого же мнения!

Нужно также иметь ввиду, что есть люди с податливой психикой, и они могут под внушением врача совсем терять чувствительность. Приведу пример.

1.Я (ассистент кафедры) дежурю с группой студентов. Обращений за сутки больше 100, операций за 20, вся бригада валится с ног. 12 ночи привозят 19 летнюю девушку с острым аппендицитом. В анамнезе непереносимость новокаина. Вымотанные анестезиологи спят. Девушку в операционную, студентов туда же. Решил, что начну под физраствором, внушая ей, что это новый анестетик, который нужно вводить долго - 30 мин(!) и только после этого можно начинать операцию. Думаю: будет боль – позову анестезиологов! Сделал физраствором лимонную корочку, пробую иглой – говорит не больно, рассекаю кожу – молчит. «Обезболиваю» послойно все как положено. Думаю, что на вскрытие брюшины отреагирует. Нет! Смотрю за ширму ей в глаза – спокойное лицо! Аппендэктомия, осушивание бр.полости (!) У студентов глаза по чайнику и у меня тоже! Послойно зашиваю. Периодически поглядываю за ширму – в ответ улыбается!!! Делаю последний стежок узловым швом на коже и, не выкалываясь с противоположной стороны, ей говорю: «А сейчас начнем операцию!» Она вскрикнула: «Больно!» Быстро прокалываю кожу и завязываю последний узел. И говорю: «Вывозите!» Она, думая, что я отказался от операции мне говорит: «Доктор я буду хорошо себя вести!» Она мне не поверила(!), что операция уже закончена. Снял простыни и показываю ей повязку. Она говорит: «А я ничего не почувствовала!»
 

2.Мой брат (тоже хирург) в ДТП получил перелом ребер с разрывом легкого, пневмоторакс. После выписки из стационара в домашних условиях под м/а новокаином делал ему пункцию плевральной полости и откачивал воздух. Сохранялась болезненность, и после новокаина ему становилось плохо. Он попросил принести с работы другой анестетик. Я, естественно, забыл. Но делать надо! Брату сказал, что принес новый анестетик! Отцу же показываю флакон с физраствором, «обезболиваю» им кожу и межреберное пространство. Пункция…, отсасывание, повязка. Брат довольный встает и говорит: «Ну вот, это совсем другое дело – сегодня совсем не больно и голова не кружится!» Отец смеется и показывает ему флакон с физраствором. Брат не поверил!

К чему я это все написал? Да к тому, что я сначала предъявил свои претензии хирургу Штейнле А.В. в неправильной оценке обезболивающего эффекта при введении гипертонического р-ра. Ознакомившись с практикой отца и вспомнив свою практику, беру свои слова обратно! Действительно оценка боли больными может быть разной: от снижения ее до полного отсутствия! Но то, что хирург виновен, когда вводит гипертонический – это однозначно! Нужно не забывать, что хирург – это не только врач, но и организатор, т.е. организатор процесса оперативного лечения и только он ответственен за его результат! Не подумайте, что я жажду крови. Нет! Я убежден, что работа врачей хирургического профиля зачастую переходит рамки общепризнанного бытия, т.е. врач становится в каком-то смысле Богом. Ошибки, недочеты и самое страшное - смерти могут быть…, но, когда есть сожаление, чувство вины – эти нравственные критерии профилактируют врача от дальнейшей «звёздности» и превращения хирурга-человека в хирурга-ремесленника и, самое страшное, в хирурга-циника!

И последнее. Как профилактировать введение гипертонического раствора? Мне кажется примерно так: флакон, этикетка, контроль налива в банку, «лимонная корочка», контроль иглой боли, если есть боль, то проверка вкуса.

По поводу государственного флага…

Нисколько не оправдываю действия некоторых японцев по отношению к нашему государственному символу. Хочу привести поучительную историю, как мы сами к флагу относимся.

Я был членом комиссии областного конкурса на лучшее сочинение среди школьников на тему о государственном флаге. Участники прибыли в областной музей для чествования. Речи…, музыка, подарки и т.п. Много было российских флагов, очень много…. По окончании все выходили из музея, часть выходящих победителей конкурса бросала наш треколор на ступеньках музея за ненадобностью. Остальные выходили с подарками под мышками за сочинения о флаге….. и топтали государственные флаги РФ. Никто их них не нагнулся и не попытался хотя бы убрать в строну флаги. Вот такая у нас современная двустандарная мораль! Печально, что даже сопровождающие школьников педагоги не замечали процесса осквернения государственного символа. Возмутилась только престарелая служительница музея.

Я был единственным, кто нагнулся и подобрал флаги, хотя воспитывался я под одноцветным – красным, но что-то мне подсказывало, что и трехцветные топтать не престало!

А что я испытывал в душе до сих пор передать трудно!

Моя встреча с генеральным секретарем ЦК КПСС Леонидом Ильичом Брежневым

Мало кто знает, что в Новосибирск приезжал генеральный секретарь ЦК КПСС Леонид Брежнев. Случилось это весной в 1978 году, когда Леонид Ильич совершал рабочую поездку по Сибири и Забайкалью. Он выступал на партийно-хозяйственных активах. Я с ним встретился во время его остановки в Новосибирске. Гулял я тогда с невестой по центральной площади города Новосибирска среди бела дня. Мне тогда было 20 лет. Площадь подозрительно нам показалась пустынной и почему-то без автомобильного движения. 

Вдруг смотрю идет большая толпа людей и таким клином, причем прямо на нас. Стало как-то не по себе. А люди все ближе и ближе. Пригляделся, а первым в этой толпе чуть впереди всех идет наш генеральный секретарь ЦК КПСС Леонид Ильич Брежнев. Тогда я был комсомольцем. Сердце мое забилось, почему-то тогда сразу подумал, что жаль что я без букета цветов, а то бы вручил Леониду Ильичу. Пока я тушевался и стоял как вкопанный, Брежнев приблизился ко мне почти до 3-4 метров и уже стал меня разглядывать, потому что кроме нас никого перед этим клином толпы на площади не было. Я также разглядывал его. Вдруг справа от него выбежал к нам какой-то мужчина в штатском, и подбежав ко мне, вцепился мне в руку и спросил: "Как вы тут оказались?" Я что-то промямлил типа: "Гуляем!" Мужчина отпустил мою руку. Леонид Ильич и потом вся толпа прошли чуть левее меня, потом шум стих...

А мы еще долго стояли и приходили в себя от неожиданной встречи, которая затем запомнилась на всю жизнь. Все-таки мне жаль, что тогда у меня не было букета! Фотография, понятное дело, не моя, да, тогда у меня и фотоаппарата не было.

Девчонки из медучилища

В аспиратуре проводил эксперименты над собаками. Самостоятельно давал им наркозы: масочные и эндотрахеальные. Прооперировал 60 собак!

Но больше всего запомнились девчата. Я ж один оперировать не могу. Поехал в местное медучилище... выбрал пять девушек покрасившее Операционная бригада получилась классная во всех отношениях. Девчонкам дал практические навыки, которых они в училище не получили бы никогда. Они у меня и собак брили, инструменты стерилизовали, автоклав освоили, наркоз давали, ассистировали на операции, а потом и САМИ оперировали и за собачками ухаживали. Да, ещё их обучил как выполнять рентгенографию. Школа была сильная!

А когда убирали в операционной, уже наступала ночь, девчата накрывали стол. Я доставал торт. Чай, музыка, общение. Одно слово – кайф!

По окончании экспериментов всем девчонкам подарил два комплекта классного голубого операционного белья (костюмчики). В медучилище таких тогда не было. Девчонки были счастливы до безумия! А я на кафедре кастелянше сказал, что бельё потерял…

Кухня – это тоже операционная

Сидим как-то на кухне с женой. Настроение – пять баллов по пятибальной системе! Вспоминаем прошлое… Тут жена и говорит, что я как хирург, в связи с отсутствием практики, утратил свои хирургические навыки. Ну, слово за слово…, поспорили….

У неё варикозное расширение вен на нижних конечностях. А я когда-то работал сосудистым хирургом. Вот ей и говорю: «Давай прооперирую тебя!». Она под эйфорией спора согласилась. Я под этой же эйфорией поехал в гараж, взял биксы (цилиндрические коробки с крышкой для стерилизации) с хирургическим инструментарием, притащил их домой. Дома на кухне развернул операционную, простерилизовал сосудистый инструмент хлорамином. Жене дал команду погладить чистые простыни с целью их стерилизации, что она и безропотно сделала. Со своего письменного стола взял настольную лампу, притащил её на кухню – освещать операционное поле.

Уложил жену на кухонный стол на живот, обработал операционное поле антисептиком – йодом, обложил подколенную ямку стерильными простынями, обезболил новокаином и новым острейшим скальпелем (сохранил целую пачку с аспирантуры) сделал надрез.

Кровь полилась ручьём, а руки-то мои задрожали, тут и эйфория спора просто куда-то улетела! А что делать-то дальше? Кожа уже разрезана!!!

Взял себя в руки, успокоился, как мог (жена всё-таки и любимая!) и … продолжил, как ни в чём не бывало операцию. Единственная сложность - ассистента не было! Выделил вену, иссёк, отвязал её, удалил  и послойно зашил рану. Далее повязка и эластичный бинт. Всё! Зажило как на собаке….

Акваланг

Мы с батей  в квартире сделали акваланг из списанного наркозного аппарата. Делали его всю зиму. Тогда мне было лет 12. Проверяли его дома под водой в ванной. Работал безупречно! Мама при этом не мешала, и казалось, не замечает вообще чем мы занимаемся.

А когда настало лето, собрались мы на речку. Взяли акваланг, поплавки, баллоны. Ну, и выходим из квартиры…. Тут мама нарисовалась. Встала в проеме дверей и говорит: «Так,  мужики, выбирайте или плавание с аквалангом в реке или я вам больше не жена (отцу) и мать (мне)!» Ну, короче, мне почему-то мама ещё нужна была, а отцу жена. Решение я и отец приняли единогласно. Мать не голосовала! А акваланг до сих пор пылится у отца в гараже. Вот такая печальная…, хотя мы с отцом ещё живы, значит все-таки и не такая уж и печальная история!

Поцелуй Матиса

Проводил два эксперимента. 1-ый – определение IQ женщины. 2-ой – определение крепости бампера Лачи.

Приехала женщина на зелёном Матисе, поставили автомобиль на место стоянки, где я обычно паркую свою машину. Я подъезжаю, ставлю свою Лачу сзади её машины в шести метрах, чтоб в зеркала она меня увидела. Поворот направо и налево от неё абсолютно свободны. Пошёл домой. Через некоторое время через открытую форточку слышу глухой удар, дома сработала моя сигналка. Кидаюсь к окну. Сцена: женщина сдала ровно задом мне в бампер.

Выбегаю за 5,5 секунды во двор, она уже за поворотом. Я наперерез по сугробам. В общем, догнал её на проспекте Победы, пробежав метров 300. Свистнул, чтобы остановилась, но она по газам. Номере машины в грязи и без подсветки…. Скрылась в тумане, милая!

Вернулся к авто – бампер цел, даже снег со льдом на месте. А на нём над углом рамки номера кусочек скола краски от зеленого Матиса – след от поцелуя!

Ну, вот 1-ый эксперимент подтвердил крепость бампера Лачи. А 2-ой эксперимент – высокий  IQ у женщин, т.к. жена подошла ко мне и сказала: «Дома ты притворяешься больным, а за девкой летел как молодой …!

Да, теперь на диване не очень-то полежишь, ссылаясь на больные коленки ;-( 

Совесть

Однажды гаишник уверял, что я заехал во двор на знак "Въезд запрещён"! Я ему объяснил, что заехал с другой стороны двора, где знака нет. Тем не менее, штаф я получил! Это было в пятницу. А в воскресенье я дежурил. Гаишник поступил с аппендицитом... Я его вёз на каталке в операционную.  Он меня узнал. До сих помню выражение его лица - смятенье чувств! А я сделал на операции всё как обычно, и без наставлений в его адрес. Я думаю, что из больницы он выписывался совсем с другим отношениям к людям! Жизнь заставила его обратится к своей совести, но вот надолго ли ?!

Возраст - это состояние души

Когда мне было 28 – жизнь закончилась: по «старости» выгнали из комсомола! В 30 лет я боялся наступления XXI-го века, ибо в 42 нечего делать на белом свете!

Но…. в 2003 году я в Питере танцевал в ресторане Метрополь с солисткой балета Большого театра, которой было 55! Лучшей партнерши я до сих пор не могу представить! Это был лучший вальс в моей жизни. И тогда я понял, что возраст - это состояние души!!!

  Яндекс.Метрика

Last modified: 04/29/16